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Des scientifiques ont montré pour la première fois un lien entre deux types de problèmes cardiaques et l’une des classes d’antibiotiques les plus couramment prescrites.

Les fluoroquinolones causeraient des problèmes cardiaques

Dans une étude publiée dans le Journal de l’American College of Cardiology, des chercheurs de l’Université de la Colombie-Britannique (UBC), en partenariat avec l’unité d’évaluation thérapeutique de la Provincial Health Services Authority (PHSA), ont découvert que les utilisateurs d’antibiotiques fluoroquinolones, tels que la ciprofloxacine ou Cipro, font face à un risque 2,4 fois plus élevé de développer une régurgitation aortique et mitrale, où le sang retourne dans le cœur, par rapport aux patients prenant de l’amoxicilline, un type d’antibiotique différent. Le plus grand risque est dans les 30 jours d’utilisation.
«Vous pouvez renvoyer les patients chez eux avec une pilule à prendre une fois par jour», a déclaré Mahyar Etminan, auteur principal et professeur agrégé d’ophtalmologie et de sciences de la vision à la faculté de médecine de l’UBC. «Cette classe d’antibiotiques est très pratique, mais dans la majorité des cas, en particulier les infections d’origine communautaire, ils ne sont pas vraiment nécessaires. Une prescription inappropriée peut entraîner à la fois une résistance aux antibiotiques et de graves problèmes cardiaques. »
Pour cette étude, les scientifiques ont analysé les données du système de signalement des effets indésirables de la US Food and Drug Administration (FDA). Ils ont également analysé aux États-Unis une vaste base de données sur les réclamations en matière d’assurance-maladie auprès des compagnies d’assurance privées, qui présente les données démographiques, l’identification du médicament, la dose prescrite et la durée du traitement.
Les chercheurs ont identifié 12 505 cas de régurgitation valvulaire chez 125 020 sujets témoins dans un échantillon aléatoire de plus de neuf millions de patients. Ils ont défini l’exposition à la fluoroquinolone comme une prescription active ou 30 jours avant l’événement indésirable, une exposition récente allant de 31 à 60 jours et une exposition antérieure de 61 à 365 jours avant l’incident. Les scientifiques ont comparé l’utilisation de fluoroquinolone à l’amoxicilline et à l’azithromycine.

Un plus grand risque avec l’utilisation actuelle suivi de l’utilisation récente

Les résultats ont montré que le risque de régurgitation aortique et mitrale – le reflux sanguin dans le cœur – est le plus élevé avec l’utilisation actuelle, suivi de l’utilisation récente. Ils n’ont constaté aucune augmentation du risque de régurgitation aortique et mitrale avec une utilisation antérieure.
Etminan espère que si d’autres études confirment ces résultats, les organismes de réglementation ajouteraient le risque de régurgitation aortique et mitrale à leurs alertes comme effets secondaires potentiels et que ces résultats inciteront les médecins à utiliser d’autres classes d’antibiotiques comme première ligne de défense contre les infections simples.
Les chercheurs espèrent que leur étude contribuera à informer le public et les médecins que, si des patients présentent des problèmes cardiaques, lorsque aucune autre cause n’a été découverte, les antibiotiques fluoroquinolones pourraient être potentiellement problématiques pour certains patients.

Les fluoroquinolones  sont souvent préféré en raison de leur large spectre d’activité

Certains médecins préfèrent les fluoroquinolones à d’autres antibiotiques en raison de leur large spectre d’activité antibactérienne et de leur absorption orale élevée, qui est aussi efficace qu’un traitement par voie intraveineuse.
Source : The University of  British Columbia
Crédit photo : Pixabay