Des mini-organes pour choisir la meilleure chimiothérapie

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Les organoïdes miniatures issus des cellules cancéreuses d’une personne pourraient aider à prédire s’il répondra ou non à certains types de chimiothérapie. Avec des améliorations, ces organoïdes pourraient aider à personnaliser davantage les traitements contre le cancer, affirment les chercheurs à l’origine de ces travaux.

Des organoïdes pour choisir la bonne chimiothérapie

À l’heure actuelle, il est difficile de savoir si une chimiothérapie fonctionnera pour un individu – car bien que les médicaments soient souvent salvateurs, dans certains cas, ils peuvent déclencher des effets secondaires graves sans avoir aucun bénéfice pour les personnes cancéreuses.

Pour mieux prédire si un traitement fonctionnera ou non, des équipes du monde entier ont travaillé au développement d’organoïdes personnalisés – en utilisant des groupes de cellules biopsiées à partir de la tumeur d’une personne. L’idée est que l’organoïde peut servir de modèle de laboratoire pour la personne atteinte du cancer et que les médicaments qui tuent les cellules de l’organoïde sont plus susceptibles de traiter efficacement leur tumeur d’un patient.

Emile Voest de l’Institut néerlandais du cancer et ses collègues ont testé cette théorie en tentant de cultiver des organoïdes à partir de 67 biopsies prélevées sur 61 personnes atteintes du cancer colorectal. Les organoïdes mettent trois semaines à pousser. En raison des difficultés à obtenir des cellules cancéreuses, des problèmes de contamination et des problèmes d’évaluation de la réponse des individus au traitement, l’équipe n’a pu tester que 35 organoïdes.

La prédiction était correcte

L’équipe a d’abord donné à un sous-ensemble des organoïdes un médicament appelé irinotécan pendant six jours. Ils ont découvert que ce médicament semblait fonctionner de la même façon dans les organoïdes et chez les individus dont les cellules ont été prélevées. Les tests sur les organoïdes ont correctement prédit comment huit personnes sur dix ont répondu au traitement.

Mais les organoïdes n’ont pas réussi à prédire l’efficacité d’un traitement combiné d’irinotécan et d’un médicament appelé fluorouracile. C’est peut-être parce qu’il s’agit d’un modèle trop simpliste. Selon les auteurs de l’étude, le système immunitaire joue un rôle important dans la façon dont une personne réagit aux médicaments, et les organoïdes n’ont pas de système immunitaire.

L’utilisation d’une méthode différente pour étudier les cellules pourrait résoudre certains de ces problèmes, dit Helen Abud à l’Université Monash, en Australie. « Dans l’ensemble, cette étude donne beaucoup d’espoir que les organoïdes pourraient être utilisés pour prédire la réponse médicamenteuse des patients « , dit-elle.

Les organoïdes pourraient bientôt être utilisés

L’équipe est convaincue qu’avec quelques améliorations, leurs organoïdes pourraient bientôt être utilisés pour aider à déterminer quelle chimiothérapie pourrait être la meilleure pour une personne. Elizabeth Vincan, de l’Université de Melbourne, en Australie, est d’accord. « Les chercheurs démontrent que les organoïdes dérivés du cancer du côlon prédisent effectivement les résultats du traitement par chimiothérapie à base d’irinotécan chez les patients « , dit-elle. « Ainsi, nous pouvons vraiment personnaliser les thérapies et éviter les traitements inutiles. »

Cette recherche a été publiée dans Science Translational Medicine.

Source : New Scientist
Crédit photo : Pixabay

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