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La chirurgie génitale esthétique est de plus en plus populaire, mais de nouvelles recherches suggèrent que d’important nerfs sont plus à risque de blessure pendant la chirurgie vulvaire que de nombreux chirurgiens peuvent le réaliser.

La recherche sur le clitoris à pris du retard

Les manuels scolaires décrivent rarement les nerfs dorsaux qui vont vers le clitoris, et l’organe est souvent représenté comme étant plus petit qu’il ne l’est, explique Paul Pin du Baylor University Medical Center à Dallas, au Texas.
La recherche anatomique de base sur le clitoris a pris du retard par rapport à celle sur le pénis, dit-il. Pour y remédier, lui et ses collègues ont disséqué les régions clitoridiennes de 10 cadavres de femmes âgées de 43 à 88 ans.
Ils ont découvert que les nerfs responsables de la sensation et de l’orgasme avaient un diamètre de 2 à 3 millimètres, soit une taille similaire à celle des nerfs situés le long du corps du pénis et dans l’index. Ces nerfs sont situés à quelques millimètres sous la surface du capuchon clitoridien, le pli de peau qui protège le gland de la taille d’un petit pois.
Des mesures similaires ont été trouvées dans une étude sur 27 cadavres menée par Marlene Corton au Centre médical de l’Université du Texas du Sud-Ouest. Ces études sont les premières à mesurer en profondeur la taille des nerfs dorsaux du clitoris, et elles modifient la compréhension selon laquelle ces nerfs sont petits et situés profondément sous la surface.

Les labiaplasties sont de plus en plus populaires

Les labiaplasties sont des chirurgies esthétiques visant à réduire la taille des lèvres de la vulve, bien que les chirurgiens réduisent parfois aussi la taille du capuchon clitoridien. Pin s’inquiète du fait qu’un manque d’information sur l’anatomie du clitoris fait que de nombreux chirurgiens pratiquants des labiaplasties ne se rendent même pas compte que les nerfs sont là. « Mais ils sont gros, superficiels et donc très susceptibles de se blesser si vous ne savez pas ce que vous faites », dit-il.
Cela est inquiétant compte tenu de la popularité croissante des labiaplasties. Entre 2003 et 2013, l’Australie a vu cette procédure tripler, et le Royaume-Uni a connu une augmentation de cinq fois. Aux États-Unis, cette chirurgie a connu une augmentation de près de 500 % entre 2011 et 2018 et en France environ 4 600 femmes ont eu recours à cette chirurgie en 2016.
Pin a collaboré à ce travail avec sa fille Jessica Pin, qui est également chez Baylor. Elle a subi une labiaplastie et affirme que les nerfs dorsaux de son clitoris ont été coupés pendant l’intervention. « Dans les années qui ont suivi mon opération, on m’a répété à maintes reprises que ma perte de sensation clitoridienne ne pouvait pas s’être produite à ce moment », dit-elle. « Les médecins m’ont dit que j’avais juste besoin de me détendre, de tomber amoureuse. »

Éviter les chirurgies inutiles

Michael Goodman, de l’Université de Californie du Nord, dit que les forums sur internet sont remplis d’histoires de labiaplasties bâclées. « Il y a toutes sortes de façons dont des chirurgiens bien intentionnés qui ne connaissaient pas très bien les femmes leur font du mal », dit-il. Goodman ajoute que des chirurgiens plastiques ou des gynécologues bien formés peuvent pratiquer cette intervention en toute sécurité.
Gino Pecoraro, du Collège royal des obstétriciens et gynécologues d’Australie et de Nouvelle-Zélande, affirme que ces résultats montrent à quel point il est important d’éviter les chirurgies inutiles dans ce domaine. Selon lui, un besoin médical réel est rare, et une compréhension plus détaillée ne devrait pas être considérée comme un feu vert pour les effectuer.
Cette recherche a été publiée dans deux revues: Aesthetic Surgery Journal et American Journal of Obstetrics and Gynecology.
Source : New Scientist
Crédit photo : Pixabay

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