COVID-19-immunité-partielle-et-la-distanciation-réduisent-la-mortalité
L’immunité partielle au SARS-CoV-2, combinée avec la distanciation sociale, réduirait considérablement les taux de mortalité, comme le montre une nouvelle modélisation mathématique.

Réduire le taux de mortalité

Des chercheurs de l’Université Griffith et de l’Université de l’Alberta, au Canada, ont prédit qu’un vaccin efficace à 50 % et pris par 50 % de la population, empêcherait de nouvelles pertes de vie, à condition qu’une distanciation sociale soit pratiquée et que l’immunité induite par un vaccin dure environ un an.
« Nous avons modélisé l’épidémie pour les trois prochaines années, avant le vaccin, et après la mise en place d’un vaccin », déclare le chercheur principal, le professeur Michael Good.
« En comparant une immunité de longue durée à une immunité qui diminue rapidement, nous pouvons prédire qu’une immunité naturelle d’une durée d’un an réduira considérablement les taux de mortalité, en particulier dans les situations où l’intensité des mesures de contrôle ne permet pas d’obtenir une réduction d’au moins 60 % de la mixité sociale ».
Le professeur Good a déclaré que si l’immunité naturelle se développe, elle se produira le plus rapidement chez les personnes qui ont connu des infections symptomatiques. Ceci est démontré par la période réduite de l’excrétion virale et des réponses des anticorps plus élevées et plus prolongées chez les individus symptomatiques par rapport aux personnes asymptomatiques.

Une couverture vaccinale de 50 %

« Les données montrent que les personnes âgées de 20 à 64 ans sont le groupe le plus exposé, et auraient très probablement développé le plus haut niveau d’immunité. Mais la question cruciale est que nous ne savons pas si le développement de l’immunité collective profite à l’ensemble de la communauté ».
Il a déclaré qu’ils considéraient qu’un vaccin avec une efficacité de 50% était une estimation prudente, similaire au vaccin contre la grippe, mais bien en dessous de l’efficacité pour les infections virales infantiles.
« Cependant, les personnes âgées seront les premiers bénéficiaires d’un vaccin contre le COVID-19 et leur réponse immunitaire sera moins importante que celle des jeunes. À moins qu’un vaccin ayant une efficacité nettement supérieure à 50 % ne soit mis au point, et que la couverture vaccinale soit bien supérieure à 50 %, l’isolement social, en particulier pour les personnes les plus à risque, sera une nécessité permanente pour éviter des décès supplémentaires ».

Les méthodes utilisées

Les chercheurs ont utilisé un modèle compartimentaire déterministe avec une immunité temporaire lors de la guérison de l’infection (modèle SIRS – Susceptible, infecté, récupéré). Il s’agit d’un modèle standard en épidémiologie mathématique, qui tient compte des dynamiques vitales – naissances et décès naturels, taux de contact, durée de l’infection, taux de mortalité de l’infection et durée de l’immunité.
Les chercheurs ont également utilisé un paramètre de distanciation sociale tenant compte de l’intensité des mesures de santé publique, telles que la distanciation physique, les masques faciaux et l’amélioration de l’hygiène des mains, mises en œuvre pour réduire le taux de contact et/ou la probabilité de transmission par contact.
Cette recherche a été publiée dans Mbio.
Source : Griffith University
Crédit photo : Pexels