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Les hommes souffrant d’épuisement vital sont plus susceptibles de subir un infarctus du myocarde, selon une étude. Le risque d’infarctus du myocarde lié à l’épuisement était particulièrement prononcé chez les hommes qui n’ont jamais été mariés, divorcés et veufs.

L’épuisement vital 

« L’épuisement vital désigne une fatigue excessive, un sentiment de démoralisation et une irascibilité accrue », a déclaré l’auteur de cette étude, le Dr Dmitriy Panov, de l’Institut de cytologie et de génétique de Novossibirsk, en Fédération de Russie. « On pense qu’il s’agit d’une réponse à des problèmes insolubles dans la vie des gens, notamment lorsqu’ils sont incapables de s’adapter à une exposition prolongée à des facteurs de stress psychologique. »
Cette étude a examiné la relation entre l’épuisement vital et le risque d’infarctus du myocarde chez les hommes sans antécédents de maladie cardiovasculaire. Elle a utilisé les données du projet MONICA de l’OMS. Un échantillon représentatif de 657 hommes âgés de 25 à 64 ans à Novossibirsk.
Les symptômes d’épuisement vital ont été évalués au départ à l’aide du questionnaire d’épuisement vital de Maastricht adopté par le protocole MONICA. Les participants ont été classés en fonction de leur niveau d’épuisement vital : aucun, modéré ou élevé. Les participants ont été suivis pendant 14 ans pour l’incidence des crises cardiaques.
Globalement, deux tiers (67%) des hommes présentaient un épuisement vital (15% avaient un niveau élevé et 52% un niveau modéré) tandis que 33% n’étaient pas affectés. Près des trois quarts (74%) des hommes souffrant d’hypertension artérielle présentaient un épuisement vital – élevé chez 58% et modéré chez 16%.

Un risque plus élevé

Dans l’ensemble du groupe d’hommes, les chercheurs ont analysé l’association entre l’épuisement vital au départ et le risque de crise cardiaque. Par rapport à ceux qui ne souffraient pas d’épuisement vital, les hommes présentant des niveaux modérés ou élevés avaient un risque 2,7 fois plus élevé de crise cardiaque dans les cinq ans, 2,25 fois plus élevé dans les 10 ans et 2,1 fois plus élevé dans les 14 ans.
Lorsque l’analyse a été contrôlée pour les facteurs sociaux (éducation, profession et état civil) et l’âge, l’influence de l’épuisement vital sur le risque de crise cardiaque a diminué mais est restée statistiquement significative. Par exemple, par rapport à ceux qui ne présentaient pas d’épuisement vital, les hommes présentant des niveaux modérés ou élevés étaient 16 % plus susceptibles d’avoir un infarctus du myocarde sur 14 ans de suivi, après un ajustement pour les facteurs sociaux et l’âge.
Dans l’analyse ajustée, le risque de crise cardiaque lié à l’épuisement était plus élevé chez les hommes qui n’ont jamais été mariés, divorcés et veufs que chez les hommes mariés – avec des rapports de risque de 3,7, 4,7 et 7,0, respectivement. Le risque de crise cardiaque lié à l’épuisement était 2,2 fois plus élevé chez les hommes ayant reçu une éducation élémentaire que chez les hommes ayant un diplôme universitaire. Les hommes d’âge moyen étaient plus touchés que les hommes plus jeunes : par rapport aux 24-34 ans, le risque de crise cardiaque liée à l’épuisement était 3,8 fois plus élevé chez les 45-54 ans et 5,9 fois plus élevé chez les 55-64 ans.

Appliquer des mesures simples

Le Dr Panov a conclu : « les efforts visant à améliorer le bien-être et à réduire le stress à la maison et au travail, peuvent contribuer à réduire l’épuisement vital. La participation à des groupes communautaires est un moyen d’accroître le soutien social et de devenir moins vulnérable au stress. Associées à un mode de vie sain, ces mesures devraient être bénéfiques pour la santé cardiaque. »
Cette étude a été présentée au Acute CardioVascular Care 2021.
Source : European Society of Cardiology
Crédit photo : Pexels